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陕健医二一五医院咸阳骨科医院成功开展咸阳市首例小儿双髋发育不良微创骨盆截骨矫形手术
作者: 浏览量:(202)   时间:2022-09-27 08:40:09

小儿髋关节发育不良可引起异常步态,严重影响孩子的体型形态及骨骼发育。孩子在出生后18个月内发现髋关节发育不良,一般可以给予保守治疗,若孩子年龄较大,则需考虑手术治疗,治疗越早,术后效果越好。

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去年8月,一位妈妈带着4岁的女儿来到陕健医二一五医院小儿骨科·创伤骨科就诊,据母亲描述,孩子一岁八个月开始走路时发现异常,在西安及咸阳多家医院就诊均未得到改善,来到陕健医二一五医院骨科医院小儿骨科,经X线片检查,综合病史、临床表现、体格检查及影像学检查结果后初步诊断为:双髋发育性髋关节发育不良,建议进行手术治疗。

2022年8月24日,在辗转多家医院后,患儿及家属再次来到陕健医二一五医院小儿骨科·创伤骨科。入院后,潘建宏主任医师团队在对患儿术前准备、手术方式及术后处理、术后并发症和预防方面进行严谨讨论后,制定了详细的治疗方案、手术及麻醉方案,8月27日,潘建宏主任团队为患儿进行了改良Salter骨盆截骨术,手麻科采取超声可视化技术为患儿实施外周神经阻滞(腰方肌阻滞+髂筋膜阻滞),手术历时2小时30分钟,手术顺利,术后效果良好,患儿恢复良好。

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此类传统手术切口长约10cm,出血多,骨盆存在可能变形等缺点,对患儿自身耐受性有更为严格的要求,恢复时间较长;改良Salter骨盆截骨术式切口仅约3cm,出血少,骨盆不变形,矫正效果佳,髋关节功能好,大大缩短手术所需时间,术后患儿恢复快,更有利于正值生长期的患儿身心方面的恢复,当然也更考验着手术医生的手术技术。

 

髋关节自测:

 

1.让宝宝取仰卧位躺平,双腿并拢,如果观察到双下肢不等长及大腿皮肤褶皱不对称,则提示可能有髋关节发育不良。

2.让宝宝平躺屈膝,如果发现宝宝膝盖高度不一致,提示可能有髋关节脱位。一侧髋关节不愿活动或活动僵硬,双腿踢蹬力量不一致,部分患者存在髋关节活动弹响,提示可能有髋关节发育不良。


陕健医二一五医院小儿骨科·创伤骨科是医院重点科室。以小儿各种骨科疾病和成人创伤疾病为主,技术开展规范、微创、术后美观、并发症少。儿童主要开展小儿髋关节发育不良、儿童股骨头缺血性坏死(Perthes病)的系列化治疗;四肢及足部畸形的诊治;先天性多指(趾)、并指(趾)畸形矫形;儿童各部位骨折、脱位及骨垢损伤治疗;儿童脊柱疾病及骨肿瘤与瘤样病变等疾病诊治。成人骨科创伤方面,科室常年成熟开展骨盆髋臼骨折、复杂骨关节损伤、骨折延迟愈合、不愈合、骨髓炎、创伤性畸形矫形等业务,各部位骨折的微创治疗技术达到国内先进水平。